Vous et votre bébé

Le transit, la grossesse et l'allaitement

Les problèmes de transit sont fréquents au cours de la grossesse. La constipation est notamment le trouble le plus souvent rencontré. Boire beaucoup d’eau, consommer suffisamment de fruits et légumes et de produits céréaliers sont des gestes très simples qui permettent de limiter ces désagréments.

L’augmentation des apports en magnésium est également conseillée au cours de la grossesse. Un déficit maternel en magnésium, même faible, peut perturber le déroulement de la grossesse, la qualité de vie de la future maman et en particulier son confort intestinal, le travail de l’accouchement, la qualité de l’allaitement mais aussi le développement harmonieux du futur bébé, et même sa vie ultérieure.

• Quel est le rôle du magnésium au cours de la grossesse ?

  Les besoins en magnésium augmentent au cours de la grossesse. En effet, le magnésium intervient dans de nombreuses fonctions physiologiques :

  • Sur l’activité hormonale

    Car l’augmentation physiologique de la sécrétion des hormones sexuelles (estrogènes et progestérone) consomme du magnésium. Les mécanismes de cette interaction ne sont pas tous identifiés, mais il a été montré, par exemple, que l’activité des estrogènes au niveau cellulaire nécessite la présence de magnésium.

    *: Le magnésium Alain Berthelot Pathologie – Science éditions John Libbey Eurotext, Paris, 2004, p 38

  • Sur l’activité nerveuse

    l’action régulatrice du magnésium apporte un confort pour la maman.

  • Sur l’activité cardiovasculaire

    Le magnésium facilite l’adaptation du cœur et des vaisseaux particulièrement sollicités pendant la grossesse.

  • Sur les défenses immunitaires

    Les travaux de recherche suggèrent actuellement le rôle bénéfique du magnésium sur la réponse de l’organisme face aux agressions infectieuses ou allergiques.

    *: Le magnésium Alain Berthelot Pathologie – Science editions John Libbey Eurotext, Paris, 2004, p 42 – 43.

  • Sur le rein

    Qui est le principal régulateur de l’équilibre magnésique du corps humain.

  • Sur le transit

    Car le magnésium facilite la contraction musculaire et donc les mouvements de l’intestin

  • Enfin, le magnésium est indispensable au développement du fœtus et du placenta.

    L’eau est indispensable et participe aux modifications physiologiques de la grossesse, en particulier du développement fœtal et du liquide contenu à l’intérieur du placenta.

• Quels sont les besoins en magnésium au cours de la grossesse et de l’allaitement ?

  • Avant la grossesse

    Le désir de grossesse permet de se préparer, et de porter une attention particulière à son état de santé et à la qualité de son alimentation et plus généralement aux habitudes de vie. C’est le moment de porter une attention particulière aux apports en magnésium, ainsi qu’aux autres sels minéraux et vitamines.

  • Au début de la grossesse

    Un déficit en magnésium peut être aggravé par les vomissements qui accompagnent parfois les nausées du 1er trimestre. N’hésitez pas à compenser par une alimentation accompagnée d’apports hydriques sous la forme d’une eau minérale naturellement riche en magnésium.

  • Au troisième trimestre de la grossesse

    Période la plus à risque de carence en magnésium Pendant la grossesse, la concentration sanguine de magnésium maternelle décroît progressivement pour atteindre les valeurs les plus basses au dernier trimestre et remonter après l'accouchement. Une baisse de magnésium dans le sang est fréquemment observée chez la femme enceinte, en particulier au 3ème trimestre. L’apparition de crampes peut révéler le déficit magnésique du dernier trimestre.

  • A l’accouchement

    Quand les besoins en magnésium sont satisfaits, le travail d’accouchement est facilité et le risque de déficit en magnésium induit par le stress de l’accouchement est diminué.

  • Pendant l’allaitement

    L’allaitement augmente les besoins en magnésium. L’allaitement excessif peut même installer une carence.

  • En résumé

    La reconstruction d’un capital magnésique nécessite un certain temps, aussi, il est conseillé d’anticiper les carences en magnésium par des apports nutritionnels adaptés avant la grossesse, qui seront maintenus pendant les deux premiers trimestres. Au 3ème trimestre de la grossesse, et pendant l’allaitement, les apports nutritionnels quotidiens en magnésium doivent être augmentés .

• Comment prévenir les besoins en magnésium et en eau ?

  La prévention d’un déficit en magnésium au cours de la grossesse et pendant l’allaitement repose sur une adaptation des apports nutritionnels, avec une alimentation saine et diversifiée et une hydratation avec une eau minérale naturellement riche en magnésium.

  *: Le magnésium Alain Berthelot Pathologie – Science éditions John Libbey Eurotext, Paris, 2004, p 51.

  Les médicaments à base de magnésium ne présentent pas d’intérêt au cours de la grossesse normale.

  • Rarement, le médecin est amené à prescrire du magnésium par voie orale contre les douleurs des contractions utérines et les crampes musculaires.

  • L’administration de magnésium par voie injectable peut prévenir l’éclampsie. L’éclampsie est définie par une hypertension artérielle associée à un mauvais fonctionnement rénal. Le suivi médical est indispensable.

  Mal utilisés, les médicaments riches en magnésium peuvent avoir des effets néfastes sur le développement fœtal pendant la grossesse et sur le nouveau-né en cas d’allaitement

• Quels sont les apports en magnésium et en eau recommandés pendant la grossesse et l’allaitement ?

  Les résultats de l’enquête nutritionnelle SUVIMAX, montrent que 77 % des femmes ont une consommation quotidienne de magnésium inférieure aux apports nutritionnels recommandés . La consommation contrôlée de nutriments à fort potentiel énergétique riches en magnésium (chocolat, oléagineux, fromages,...), et la baisse de consommation des légumes et fruits secs, aggravent le risque de carence.

  Chez la femme enceinte et qui allaite, les apports nutritionnels en magnésium doivent être augmentés à 400 mg par jour. Source :. Conseil Supérieur de la Santé. Recommandations Nutritrionnelles pour la Belgique. Révision 2009.

  Le Plan National Nutrition Santé, publié en décembre 2005, et le Conseil Supérieur de la Santé recommandent également de privilégier l’eau comme boisson, à raison d’au moins 1,5 litre par jour.

  *: Sources : www.monplannutrition.be et Conseil Supérieur de la Santé. Recommandations Nutritrionnelles pour la Belgique. Révision 2009.

  Les observations scientifiques montrent que le magnésium contenu dans une eau minérale est mieux et plus rapidement absorbé par le tube digestif que le magnésium contenu dans les aliments. A la différence des aliments, l’eau rend le magnésium plus facilement disponible.

  HEPAR est une eau minérale suffisamment riche en magnésium qui respecte les besoins physiologiques, et particulièrement ceux de la femme enceinte et de la femme qui allaite.

• Faut-il surveiller régulièrement son magnésium par des prises de sang avant, pendant et après la grossesse et pendant l’allaitement ?

  Non, sauf en cas de situations médicales appréciées par le médecin. L’évaluation du magnésium par une prise de sang présente peu d’intérêt en pratique car le résultat du dosage ne reflète pas la réalité de la carence car il peut fluctuer d’une prise de sang à l’autre.

  En effet, le magnésium est une substance minérale concentrée à l’intérieur de nos cellules. La prise de sang apprécie le niveau de magnésium dans le sang c'est-à-dire à l’extérieur des cellules, là où sa concentration est la plus faible donc peu représentative du stock. Les valeurs du magnésium dans le sang sont également fluctuantes d’un jour à l’autre. Quand le magnésium baisse à l’intérieur des cellules, le niveau est longtemps conservé à l’extérieur des cellules, par des mécanismes complexes de régulation. Ainsi un magnésium sanguin abaissé traduit l’ancienneté et l’importance d’une carence.

  La cellule par des examens spécialisés, qui reflète la réalité de l’éventuelle carence. Afin d’évaluer les pertes urinaires, le magnésium peut également être dosé sur les urines de 24 heures.

• Quels sont les bénéfices attendus du respect des apports nutritionnels recommandés en magnésium au cours de la grossesse ?

  • Pour la maman

    Une amélioration de la qualité de vie au cours de la grossesse (moins de crampes, moins de constipation…).

    Une réduction du risque hémorragique, d’avortement, et d’accouchement prématuré.

    Un accouchement simplifié par un travail facilité.

  • Pour le nouveau-né :

    Le suivi des recommandations nutritionnelles sur les apports en en magnésium montrent

    • des effets bénéfiques sur le poids, la taille, une circonférence crânienne plus élevée.
    • une réduction du risque de retard de croissance utérine au cours de la vie fœtale,
    • une réduction de risque naissance prématurée.

    Plusieurs études montrent qu’une carence en magnésium au cours de la grossesse pourrait favoriser, pour l’enfant à naître, une certaine forme de disposition ou l’apparition dans l’enfance ou à l’âge adulte de :

    • une inadaptation des mécanismes de régulation thermique du corps
    • un diabète ou une obésité
    • une spasmophilie

  *: Magnésium et grossesse : fréquence et importance de la déficience magnésique gravidique, J Durlach Chole-Doc N° 60 juillet/ Août 2000

• Quels sont les besoins en magnésium du nouveau-né ?

  Chez le nouveau-né les besoins sont suffisamment couverts par l’alimentation

  3% des nouveau-nés sont constipés : les selles sont rares et dures. La constipation du nouveau-né qui est allaité est physiologique et ne pose pas de problème. La constipation du nouveau-né qui prend le biberon peut être réduite par la reconstitution du lait avec une proportion d’eau minérale normale et une proportion (un tiers à la moitié) d’une eau minérale riche en sels minéraux. Un avis médical est souhaitable si la constipation persiste.

  *: Alimentation et pathologies digestives du premier mois du nouveau-né à terme, Inès de Montgolfier-Aubron, mt pédiatrie, vol 8 n°5-6, septembre-décembre 2005, p 407.

  HEPAR n’est pas une eau adaptée pour l’hydratation quotidienne du nouveau-né et du nourrisson. Par sa composition naturellement riche en magnésium, HEPAR peut néanmoins être consommée ponctuellement en cas de constipation passagère sur avis médical exclusivement. Parlez-en avec votre médecin.

• Peut-on utiliser HÉPAR pour les bébés ?

  HÉPAR, de par sa richesse en minéraux, n’est pas une eau adaptée à l’alimentation du bébé. Son utilisation chez le tout petit est strictement réservée au traitement de la constipation primaire du nourrisson à raison de 3 biberons par jour pendant 3 jours sur avis médical. Il en est de même chez l’enfant, elle est indiquée uniquement et ponctuellement dans le traitement de la constipation, sur avis médical.